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落實新版防控方案,必須整治層層加碼

梁嘉琳2022-06-29 20:51

梁嘉琳/文 6月28日,國務院疫情聯防聯控機制發布了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》,縮短了密接、入境人員的隔離管控天數,對次密接人員也由集中隔離醫學觀察改為同等天數的居家隔離醫學觀察。29日,工信部宣布,取消通信行程卡星號(*)標記。這意味著,對于跨省市出行人員,各地再不能以“帶星”為由,實施各類不合理的隔離管控甚至拒絕入境等措施。

按照第九版新冠防控方案的說法,在全面落實“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針下,也需要最大限度統籌疫情防控和經濟社會發展。

通過調整技術性指標,新版新冠防控方案可謂一箭三雕:首先,統一各地中高風險區和封管控區劃定標準,可以限制地方政府過度防疫對公民人身權、財產權的侵害;其次,縮短風險人群的風控管控時間,可以解放大量被隔離管控勞動力,從而助力穩住經濟大盤目標實現;最后,合理劃定核酸檢測的范圍、頻次,防范常態化核酸檢測被濫用,可以節約非常吃緊的地方財政資金。

現行防疫措施要不要優化?我們需要回答“該不該”和“能不能”兩個問題。在“該不該”方面,根據全球通用的公共衛生法治原則,限制人身自由,強制實施檢疫,必須基于社會大眾的知情同意,必須堅持“最小必要”原則,必須對政策合理性進行持續評估和評價。在“能不能”方面,新冠疫情暴發至今兩年多,武漢、南京、西安、吉林、上海、北京等地在聚集性疫情中積累了豐富的真實世界數據,中國與西方主要國家相比,不再缺乏病例數量以支撐決策優化。因此,我們完全有必要也有能力對疫情防控措施進行動態優化。未來,隨著新冠病毒變種毒株的毒力或傳播力出現下降,還應該持續發布新版防控方案,進一步減少防疫措施對經濟發展、公民權益的影響。

在第九版新冠防控方案發布之后,國務院疫情聯防聯控機制第一時間在新聞發布會上表態,要求嚴格執行新版防控方案,不一致的措施限期清理;將派出工作組,對地方落實情況進行督導。此外,各省級疫情聯防聯控機制也要比照國家層面,成立省級整治“層層加碼”專班,由省級負責疫情防控領導同志擔任專班召集人,整改簡單化、一刀切、層層加碼等問題。

為全面落實新版防控方案,筆者建議:

一方面要確保優化后的隔離管控措施全國適用,反對選擇性落實。一些經濟欠發達地區,往往也是依靠中央財政轉移支付較多的地區以及人口流動率較低的地區,這些地區過度防疫造成的經濟后果可能會轉嫁給中央政府,它們或許也并不擔心在實施過度防疫后招引不到人才。

在另一些經濟欠發達地區,地方政府對國有甚至民營企業的控制力很強,可能會把過度防疫的“鍋”甩給企業,比如:要求當地旅館、餐廳不得接待外地特別是疫情平復地區(如上海)人員。建議國務院新冠聯防聯控機制在各地督導期間,可以通過網絡舉報、媒體曝光、飛行檢查等多種渠道發現問題,深入分析過度防疫的變種、翻新模式,讓“官帽子”“錢袋子”因過度防疫而受到損失,才能消除地方過度防疫的動力。

另一方面,要叫停各地在新版防控方案之外自行標記、跟蹤、限制低風險人群。在全國統一的通信行程卡取消星號(*)標記之后,有的城市的本地健康碼仍然對“14天內到訪過疫情重點地區所在市”的低風險人群標記出紅色感嘆號(?。?,在同一個手機屏幕上,與綠色健康碼格格不入。還有的地方濫用賦碼規則,在原本紅黃綠三色的健康碼之外,增加了灰碼(待核驗)、藍碼(14天內有省外旅居史的低風險人群)。打在低風險人群身上的形形色色的“疫情重點關注”烙印,是超出公共衛生安全目的的過度采集隱私信息、限制人身自由,涉嫌違法違規。建議依托國務院建設的全國統一的政務服務平臺,盡快推廣全國統一的健康碼,絕不能讓各地健康碼淪為過度防疫的幫兇。

(作者為價值醫療顧問專家委員會秘書長)

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價值醫療、健康治理研究者,價值醫療顧問專家委員會秘書長,“健康國策2050”學術平臺總編輯,上海交通大學醫學院客座導師
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